Intelligent System of Measuring and Analyzing Blood Pressure
摘要：血压判别方法是提高电子血压测量准确度的关键，基于目前临床血压测量的原理，采用新的算法设计出智能电子血压测量分析系统。实验表明该系统的准确性优于传统的测量方法，克服了现有测量方法的不足，为医生分析研究血压特征提供了依据。有利于推进医学临床血压无创自动测量技术的发展。
关键词：血压测量    收缩压    舒张压
Abstract：Blood pressure determining method is the key of increasing the accuracy of blood pressure measurement. Based on the present theory on clinic measurement, an intelligent system for measuring and analyzing blood pressure is proposed. Experiments indicate that this system is more accurate than traditional methods. It overcomes the deficiency of current blood pressure measurement, and offers data for doctor to study and analyze blood pressure characteristics. It improved current clinical noninvasive measurement technology.
Key words: blood pressure measurement，systolic blood pressure， diastolic blood pressure
 
 
0 引言
 
血压是指血液在血管内流动时对血管壁所产生的压力，是人体循环系统的重要生理参数，是反映心血管功能的重要生理指标，在疾病诊断、治疗效果观察和保健工作等方面都有着重要的意义。血压分为动脉压与静脉压，通常说的血压是指动脉压。动脉压包括收缩压（SP）和舒张压(DP)，一个心动周期内动脉血压的时域平均值为平均动脉压（MAP）。
临床上血压测量方法可分为直接法和间接法。直接法通过将附有压力传感器的管道插入动脉内来检测血压，它的优点是测量准确，可连续检测，但这种有创的检测对病人伤害很大。间接法分为连续和非连续两种，它不需要进行外科手术，是一种无创血压测量手段。连续型无创血压测量是一种很有前景的测量技术，但至今技术尚不完全成熟。非连续测量方法很多，最常用的方法是柯氏音法和示波法。
水银血压计测量采用的是柯氏音法，利用充气袖带压迫动脉血管，随着袖带内气体压力的下降，动脉血管呈完全阻闭→渐开→全开的变化过程。医生通过听诊器听取血流受阻过程中的声音寻找相应的压力点来确定收缩压和舒张压。柯氏音法存在的主要问题是[1]：在舒张压对应于第四相还是第五相的问题上一直存在着争议，由此引起的误差很大；由于每个医生的听力反映速度不一样,有时因血压读数没有在测量时立即记下而产生较大的误差。因此主观性较强难以标准化。
示波法主要有两种：波形特征法和幅度系数法。波形特征法基本原理是利用脉搏波包罗线的拐点测量血压，上升时的拐点对应收缩压，下降时的拐点对应舒张压。影响其测量精度的原因一是所确定的波形特征是否适应个体的差异性，二是能否准确有效的提取波形特征。幅度系数法的基本原理是利用压力波最大幅值的比例关系来识别收缩压和舒张压。研究发现收缩压对应的压力波幅度近似为最大幅度的一半，而舒张压对应的压力波幅度为最大幅度的75% ～ 80%。研究结果表明，动脉粘弹性和动脉内压力波幅度的变化对特征系数的影响最大，在收缩压和舒张压的测量中可引起15% ~ 20%的误差[2]。为此本文综合上述测量原理及方法提出了一种新的血压测量分析方法并设计出智能血压测量分析系统。它能满足血压测量精度的要求，排除人为的影响，并且为医生研究分析血压提供了数据和图像依据。

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